“一老一小”情系民生，北京市海淀區正通過“京華議事廳”模式將居家養老托幼中遇到的問題一一推動處理，讓居民生活更安心更幸福。

中房報記者 田傲云 班曉麗丨北京報道

不久前，北京市海淀區半壁店一社區的空巢老人突發心梗，撥打120的同時也聯系了社區工作人員，因子女遠在東北無法及時趕回，社區工作人員緊急陪同老人就醫，盡管老人當天情況好轉辦理了出院，卻也暴露了居家養老存在的諸多問題。

北京市海淀區半壁店第一社區黨委書記張達民在座談會上談到這個現實情況時仍心有余悸。

5月16日，北京市海淀區政協聚焦提升田村路地區“一老一小”服務品質，組織開展“京華議事廳”協商議事活動，通過實地走訪與專題協商相結合模式，聚焦“老有頤養、幼有善育”，探討優化民生服務的新路徑。北京市政協副主席崔述強，北京市政協副秘書長、人事聯絡室主任楊靜慧，海淀區政協主席劉勇，北京市政協研究室副主任周清，海淀區副區長武凱，海淀區政協秘書長張啟兵，海淀區教委、衛健委、民政局、田村路街道主要負責同志，農工黨界政協委員工作站、田村路/永定路地區政協委員活動聯組委員，中國房地產報社社委會主任栗文忠、人民政協報社總編輯王相偉，以及田村路地區社區和群眾代表參加了此次活動。

“目前，我們社區60歲以上老人已超過1000人，未來10到20年，類似的突發情況可能會更頻繁。” 這件事也讓張達民意識到，隨著老齡化加劇，社區中老人的數量將持續增加，在遇到緊急就醫或需要幫助時，會遇到不可預見的問題，比如孤寡老人搶救不及時、墊付的醫療費用子女拒絕償還等，需要提前設計規劃。

隨著北京市海淀區60歲以上人口占比突破23%、出生率波動調整下，如何破解養老托育資源供需矛盾成為民生關切。

現場，民政部門的一位參會代表對此問題高度重視，建議通過構建三級養老服務體系來應對。

針對居家養老的實際需求，民政部門特別強調“助養、助醫、助餐”三大服務。例如，與社區居家養老服務商簽訂協議，提供包含助醫服務的“服務包”，確保老人遇到健康問題時能第一時間得到支持。另外，社區黨支部、居委會對空巢老人加強關愛，通過多方聯動，提供心理慰藉、健康監測等服務，并配合養老服務商共同提升服務質量。

“一老一小”情系民生，北京市海淀區正通過“京華議事廳”模式將居家養老托幼中遇到的問題一一推動處理，讓居民生活更安心更幸福。

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社區養老的難題

5月16日，北京市海淀區政協聚焦提升田村路地區“一老一小”服務品質，組織開展“京華議事廳”協商議事活動。班曉麗/攝

社區養老問題正成為政府部門關注的重點民生事件之一。

“目前街道有300多戶空巢、獨居及困難老人，他們主要以獨居養老為主，但日常生活中存在諸多問題，特別是突發情況無法及時獲知和處理。”北京市海淀區田村路街道黨工委副書記宋強表示。

宋強表示，為解決突發問題，街道已試點智慧化監測設備，如為老人配備智能手環、安裝感知報警器，并將設備數據接入街道指揮中心。一旦出現異常，運維人員可迅速聯動養老機構提供專業服務。

張達民亦提出，是否能聯合相關專業機構或組織，建立一套更完善的應急機制來應對類似情況，同時在政策和法律層面提供更多支持，避免因履職盡責而產生不必要的問題。

一個問題也在影響著事情的推進。

宋強坦言，目前面臨的主要問題是資金不足，智慧化設備和服務的成本較高。他希望通過政府撥款與保險公司合作，擴大試點范圍，并引入代簽授權機制，解決獨居老人緊急就醫時的簽字問題。

對于在緊急情況下，空巢老人醫療的授權和代理問題，農工黨市委醫藥衛生工作委員會副主任兼秘書長龔楠建議，可以采取預授權模式，在老人清醒狀態下提前做好緊急醫療處置和資金使用的授權安排。

對于空巢老人，可以利用節假日或現代化信息手段，由子女在線確認授權，這不僅有助于醫療決策，也能為社區服務者、公益服務者提供免責保障。對于失智老人，則需子女預授權；若無親屬，可由街道依法履行監護職責。

資金方面，龔楠建議可以結合現有的長護險和居家養老保險，豐富保險種類。同時，社區內可以嘗試設立互助共濟基金，通過小額資金投入，為緊急情況提供支持，避免志愿者既花錢又費力的情況。此外，還要充分發揮社區衛生服務中心的健康管理職能，完善老人的健康檔案。

最后，龔楠強調必須為急救人員、醫務人員和志愿者建立免責機制。他認為，當前有些“天邊孝子”現象導致醫務人員因擔心追責而不敢果斷處置，這種免責處理非常必要，是推動制度有效運行的重要保障。

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走進“看得見”的民生服務

調研組走進北京市海淀區樂普養老半壁店·長者照護之家， 右一為北京市政協副主席崔述強，左一為中國房地產報社社委會主任栗文忠。

除了探討社區養老問題，這次的專題調研活動還前往北京市海淀區一些社區養老機構進行了走訪，了解社區養老運營情況。

樂普養老半壁店·長者照護之家工作人員向北京市政協副主席崔述強一行介紹醫療設施和康復設備。班曉麗/攝

調研組首先來到了樂普養老半壁店·長者照護之家（以下簡稱“樂普養老”）。這家“醫養結合”試點機構由舊廠房改造而成，集區域養老服務中心、社區醫療和食堂于一體，也是“醫養結合”模式的試點單位，專為失能、半失能老人提供全天候照護服務。

調研組成員參觀了醫療設施和康復設備，對智能技術的應用印象深刻，房間智能床墊幫助調節臥床姿勢、智能制氧儀監測房間空氣含氧量、智能馬桶方便老人如廁、一鍵式無線呼叫器隨手可觸、老人進出房頻次智能監控、樂普醫療智能終端上傳健康情況……

中國房地產報社社委會主任栗文忠（右）、人民政協報社總編輯王相偉（左）在參觀過程中溝通交流。班曉麗/攝

樂普養老總經理余立新介紹，大多數老人不習慣住養老院，為此，樂普養老通過遠程醫療、一鍵呼叫、健康監測設備等科技手段，結合“居家+社區+機構”三級服務體系，為周邊2000余名60歲以上老人提供了個性化的健康管理服務。

據介紹，樂普養老的收費標準為每月8000~25000元，費用根據護理等級、房型及服務內容浮動。

樂普養老半壁店·長者照護之家中老人們的日常生活。班曉麗/攝

隨后，調研組來到四季嘉合養老照料中心，這是一家公立嵌入式養老機構，收費標準為5700~9600元/月，服務更具普惠性。這里為周邊社區老人提供日間照料和短期托養服務。調研組現場看到幾位老人正與工作人員一起制作手工，場景溫馨而輕松。

有調研組成員建議學習樂普養老的成功經驗，積極引入社會資本，通過政策支持吸引更多企業參與養老服務，探索“公辦+民營”合作模式，提升養老服務整體水平。

同時，托育服務作為家長的“剛需”，也是社會發展的“支撐點”，但海淀區的托育服務依然面臨供需矛盾。

以海淀區田村街道為例，前期摸排數據顯示，0至3歲兒童約1860戶家庭，但家長愿意送托的僅100余戶。家長普遍擔憂孩子太小、不放心送托，而托育機構也面臨專業人員短缺、運營成本高等難題。

對此，北京市海淀區教委表示，正在逐步推動幼兒園向3歲以下延伸托育服務，并結合需求熱力圖優化資源配置。同時，通過加強托育老師的專業培訓，提升服務質量。“3歲以下托育，尤其是2歲以下，更強調照護的專業性和安全性。”北京市海淀區教委相關負責人表示。

調研組走進北京市海淀區常青幼兒園田村分園，小朋友向北京市政協副主席崔述強送上手工制作的禮物。班曉麗/攝

調研的最后一站是北京市海淀區常青幼兒園田村分園，這是一家集教育與托育服務為一體的機構。調研組參觀了托育教室、活動場地，并與園方負責人交流托育服務現狀。

面對發展中的問題，北京市海淀區正通過積極行動讓“一老一小”更幸福的生活，并通過京華議事廳的協商議事，將靶向性地持續為資源稟賦相對匱乏的田村路地區提供專業支持和服務供給。

值班編委：樊永鋒

責任編輯：馬琳 溫紅妹

審讀：戴士潮

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